4

පුවත්

අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූපවල ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කරන්නේ කෙසේද (2)

අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූපයේ පැහැදිලිකම අපගේ රෝග විනිශ්චය නිවැරදිද යන්න තීරණය කරන බව අපි කවුරුත් දන්නා පරිදි, යන්ත්රයේ ක්රියාකාරිත්වයට අමතරව, රූපයේ පැහැදිලිකම වැඩිදියුණු කිරීමට අපට වෙනත් ක්රම තිබේ.

අපි කලින් ලිපියේ සඳහන් කළ දේට අමතරව, අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූප සඳහා පහත සඳහන් සාධක බලපානු ඇත.

1. විභේදනය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් හි ප්රධාන විභේදන තුනක් ඇත: අවකාශීය විභේදනය, කාල විභේදනය සහ ප්රතිවිරුද්ධ විභේදනය.

● අවකාශීය විභේදනය

අවකාශීය විභේදනය යනු අක්ෂීය විභේදනය සහ පාර්ශ්වීය විභේදනය ලෙස බෙදී ඇති නිශ්චිත ගැඹුරකදී ස්ථාන දෙකක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට අල්ට්රා සවුන්ඩ්ට ඇති හැකියාවයි.

අක්ෂීය විභේදනය යනු අල්ට්රා සවුන්ඩ් කදම්භයට (කල්පවත්නා) සමාන්තරව දිශාවකින් ලක්ෂ්ය දෙකක් අතර වෙනස හඳුනාගැනීමේ හැකියාව වන අතර එය පරිවර්තක සංඛ්යාතයට සමානුපාතික වේ.

අධි-සංඛ්‍යාත ගවේෂණයේ අක්ෂීය විභේදනය ඉහළ ය, නමුත් ඒ සමඟම පටකවල ශබ්ද තරංගයේ දුර්වල වීම ද වැඩි වන අතර එමඟින් නොගැඹුරු ව්‍යුහයේ ඉහළ අක්ෂීය විභේදනයක් ඇති වන අතර ගැඹුරේ අක්ෂීය විභේදනය වේ. ව්‍යුහය සාපේක්ෂ වශයෙන් අඩුය, එබැවින් අධි-සංඛ්‍යාත පරිවර්තක ඉලක්කයට සමීප කිරීමෙන් (උදා: ට්‍රාන්ස්සෝෆාජල් echocardiography) හෝ අඩු-සංඛ්‍යාත පරිවර්තක වෙත මාරු වීමෙන් ගැඹුරු ව්‍යුහවල අක්ෂීය විභේදනය වැඩිදියුණු කිරීමට මට අවශ්‍යය.මතුපිට පටක අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා අධි-සංඛ්යාත පරීක්ෂණ සහ ගැඹුරු පටක අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා අඩු සංඛ්යාත පරීක්ෂණ භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරනුයේ එබැවිනි.

පාර්ශ්වීය විභේදනය යනු අතිධ්වනික කදම්භයේ (තිරස්) දිශාවට ලම්බකව ලකුණු දෙකක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ හැකියාවයි.පරීක්ෂණයේ සංඛ්‍යාතයට සමානුපාතික වීමට අමතරව, එය නාභිගත කිරීමේ සැකසීමට ද සමීපව සම්බන්ධ වේ.අතිධ්වනික කදම්භයේ පළල නාභිගත කරන ප්‍රදේශයේ පටුම වේ, එබැවින් පාර්ශ්වීය විභේදනය අවධානය යොමු කිරීමේදී වඩාත් සුදුසුය.පරීක්ෂණයේ සංඛ්‍යාතය සහ නාභිගත කිරීම අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් හි අවකාශීය විභේදනයට සමීපව සම්බන්ධ වන බව අපට ඉහතින් දැකිය හැක.1

පෙළ (1)

රූපය 1

● තාවකාලික විභේදනය

තාවකාලික විභේදනය, රාමු අනුපාතය ලෙසද හැඳින්වේ, රූපයේ තත්පරයට රාමු ගණනට යොමු වේ.අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්පන්දන ආකාරයෙන් සම්ප්රේෂණය වන අතර, ඊළඟ ස්පන්දනය සම්ප්රේෂණය කළ හැක්කේ පෙර ස්පන්දනය අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයට නැවත පැමිණීමෙන් පසුව පමණි.

කාල විභේදනය ගැඹුර සහ නාභි ලක්ෂ්‍ය ගණන සමඟ සෘණාත්මකව සම්බන්ධ වේ.ගැඹුර සහ වැඩි නාභි ලක්ෂ්‍ය වැඩි වන තරමට ස්පන්දන පුනරාවර්තන සංඛ්‍යාතය අඩු වන අතර රාමු අනුපාතය අඩු වේ.ප්‍රතිරූපය මන්දගාමී වන තරමට කෙටි කාලයක් තුළ ග්‍රහණය කරගත් තොරතුරු අඩු වේ.සාමාන්‍යයෙන් රාමු අනුපාතය රාමු/තත්පර 24 ට වඩා අඩු වූ විට, රූපය දැල්වෙයි.

සායනික නිර්වින්දන මෙහෙයුම් වලදී, ඉඳිකටුවක් වේගයෙන් චලනය වන විට හෝ ඖෂධය වේගයෙන් එන්නත් කරන විට, අඩු රාමු අනුපාතය නොපැහැදිලි රූප ඇති කරයි, එබැවින් සිදුරු කිරීමේදී ඉඳිකටුවක් දෘශ්‍යමාන කිරීම සඳහා තාවකාලික විභේදනය ඉතා වැදගත් වේ.

ප්‍රතිවිරුද්ධ විභේදනය යනු උපකරණයට වෙන්කර හඳුනාගත හැකි කුඩාම අළු පරිමාණ වෙනසයි.ගතික පරාසය ප්‍රතිවිරුද්ධ විභේදනයට සමීපව සම්බන්ධ වේ, ගතික පරාසය විශාල වන තරමට, ප්‍රතිවිරුද්ධතාව අඩු වන තරමට රූපය සුමට වන අතර සමාන පටක හෝ වස්තූන් දෙකක් හඳුනා ගැනීමේ හැකියාව වැඩි වේ (රූපය 2).

පෙළ (2)

රූපය 2

2.සංඛ්‍යාතය

සංඛ්යාතය අවකාශීය විභේදනයට සෘජුව සමානුපාතික වන අතර අල්ට්රා සවුන්ඩ් විනිවිදීමට ප්රතිලෝමව සමානුපාතික වේ (රූපය 3).ඉහළ සංඛ්‍යාතය, කෙටි තරංග ආයාමය, විශාල දුර්වල වීම, දුර්වල විනිවිද යාම සහ ඉහළ අවකාශීය විභේදනය.

ස්ට්‍රේ (3)

රූපය 3

සායනික වැඩ වලදී, බොහෝ මෙහෙයුම් වල ඉලක්ක සාපේක්ෂව මතුපිටින් පෙනෙන බැවින් අධි-සංඛ්‍යාත රේඛීය අරා පරීක්ෂණ මගින් වෛද්‍යවරුන්ගේ දෛනික මෙහෙයුම් අවශ්‍යතා සපුරාලිය හැකිය, නමුත් තරබාරු රෝගීන් හෝ ගැඹුරු සිදුරු ඉලක්ක (ලුම්බිම් ප්ලෙක්සස් වැනි) හමු වූ විට, අඩු සංඛ්‍යාත උත්තල අරාවකි. පරීක්ෂණය ද අත්‍යවශ්‍ය වේ.

වර්තමාන අතිධ්වනික පරීක්ෂණ බොහොමයක් බ්‍රෝඩ්බෑන්ඩ් වන අතර එය සංඛ්‍යාත පරිවර්තන තාක්ෂණය සාක්ෂාත් කර ගැනීමේ පදනම වේ.සංඛ්‍යාත පරිවර්තනය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ එකම පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරන විට පරීක්ෂණයේ ක්‍රියාකාරී සංඛ්‍යාතය වෙනස් කළ හැකි බවයි.ඉලක්කය මතුපිටින් නම්, ඉහළ සංඛ්යාතයක් තෝරන්න;ඉලක්කය ගැඹුරු නම්, අඩු සංඛ්‍යාතයක් තෝරන්න.

Sonosite අල්ට්රා සවුන්ඩ් උදාහරණයක් ලෙස ගත් විට, එහි සංඛ්යාත පරිවර්තනය මාතයන් 3 ක් ඇත, එනම් Res (විභේදනය, හොඳම විභේදනය ලබා දෙනු ඇත), Gen (සාමාන්ය, විභේදනය සහ විනිවිද යාම අතර හොඳම සමතුලිතතාවය ලබා දෙනු ඇත), Pen (විනිවිදීම, හොඳම විනිවිද යාම ලබා දෙනු ඇත. )එබැවින්, සැබෑ වැඩ වලදී, ඉලක්කගත ප්රදේශයේ ගැඹුර අනුව එය සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.


පසු කාලය: ජූලි-10-2023